膀胱炎和前列腺炎做什么检查

可能的方向
尿频尿急排尿刺痛不是一个诊断，膀胱炎和前列腺炎的检查思路不完全一样，需要分开看。

膀胱炎：典型表现是尿频、尿急、排尿刺痛，男性单纯膀胱炎相对少见，出现时医生会警惕是否合并前列腺、尿道或结构性问题，尿常规和尿培养是最先查的项目。

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征：典型表现是会阴部、睾丸区或下腹坠胀隐痛，久坐后加重，中青年男性多见，容易和膀胱炎的排尿刺激症状混淆，医生会通过前列腺液常规和直肠指检来区分。

急性细菌性前列腺炎：起病较快，排尿刺痛同时伴发热寒战、会阴剧痛，是需要医生优先排查、可能需要更积极处理的一条线。

检查怎么分
共同的基础检查是尿常规和尿培养，看有没有细菌感染及感染程度。前列腺相关问题需加做前列腺液常规（医生按摩前列腺采集分泌物化验）和直肠指检（医生手指经直肠触诊前列腺，判断大小、质地和压痛）。反复发作、血尿或怀疑合并结石、梗阻时会加做泌尿系超声（B超看膀胱、前列腺和残余尿量）。基础项目公立医院费用通常几十到两百元区间，超声费用以当地医院公示为准。

看着像小毛病、其实拖不得的几种情况
看着像「上火」或「久坐憋出来的」，其实持续一周以上的尿频尿痛，需要排查是否合并感染而不是自行观察；看着像普通前列腺炎发作，其实伴高热寒战、会阴剧痛，需要排查是否是急性细菌性前列腺炎，这类情况需要尽快就诊而不是先吃点消炎药观察；看着像单纯尿路刺激，其实出现明显肉眼血尿，少数情况需要警惕结石或其他泌尿系统问题，应尽快复诊排查。

查与不查的分寸
多数初次就诊，尿常规加问诊基础评估就够用，不需要一上来做遍所有项目；但反复发作超过3个月、或伴血尿发热的情况，前列腺液常规、直肠指检和泌尿系超声不建议省略。是否需要膀胱镜等进一步检查由医师根据具体情况决定。

去哪一级看+怎么就诊
首次出现症状或需要系统评估，建议挂泌尿外科或男科前列腺专病门诊，这些检查通常一次门诊能查全，可预约已核验的合作医院对应亚专科。医院通预约挂号平台只做挂号导诊与科普，不提供线上诊断和开方，具体检查方案与结果解读需由医师当面评估决定。