脂溢性皮炎会传染吗图片
建议挂科
| 科室 | 什么时候挂 |
|---|---|
| 皮肤科普通门诊 | 头皮、眉间、鼻沟或耳后反复红斑、油腻鳞屑、瘙痒，尚未明确原因时线下首诊。 |
| 真菌（医学真菌）门诊 | 脱屑伴断发、局部边界清楚扩展，或反复按湿疹处理仍不缓解时，需真菌镜检鉴别。 |
诊断参考（ICD-10）： L21 · 脂溢性皮炎国际疾病分类编码，仅供就医分类参考，确诊以医师面诊为准
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为什么这样选科 — 详细说明
可能的诊断方向：这不是诊断，是皮肤科医师面诊会想到的几条线。脂溢性皮炎常在头皮、眉间、鼻沟、耳后反复起油腻鳞屑，本身通常不传染；头癣或其他真菌感染可有边界扩展、断发，最易与其混淆；接触性皮炎则常与新染发剂、洗护品或护肤品接触部位吻合，灼热、渗出可更明显。（参考：中华医学会皮肤性病学分会 各疾病诊疗指南 / 专家共识）
皮肤科医师会用哪些检查把方向分开：真菌镜检加真菌培养（刮取皮屑显微镜下找真菌、再培养定种）用于排除真菌感染；必要时做皮肤镜（无创放大看皮损结构的检查），帮助观察头皮和毛囊情况。多数典型、稳定的脱屑不必一开始做活检；但迁延不愈、断发或治疗反应差时，检查不应省。
看着像小病、其实拖不得的几种皮肤问题：普通脱屑大多可门诊处理；但近期新用药后红斑水疱迅速扩大，伴口、眼、外阴糜烂、皮肤触痛和发热，可能需要排查重症药疹，应立即就近急诊。另有单发痣或斑块出现ABCDE任一变化——不对称、边缘不规则、颜色不均、直径大于6毫米、近期变化——需在24-48小时内做皮肤镜评估。
稳定后的脂溢性皮炎可在4-12周复评。首诊应选择皮肤科普通门诊；已明确诊断的稳定复诊，可通过医院通预约挂号平台协助预约已核验的皮肤科医师。
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常见问题
家里人共用枕头、梳子，会把脂溢性皮炎传给彼此吗？
脂溢性皮炎通常不是接触传播性疾病，共用枕头或梳子一般不会因此把它传给家人；但头皮脱屑也可能需要排除真菌感染。若2周以上反复、伴断发或皮损边界向外扩展，应面诊做真菌镜检，而不是仅凭图片判断。（参考：中华医学会皮肤性病学分会 各疾病诊疗指南 / 专家共识）
网上图片和我的头皮屑很像，能不能直接按脂溢性皮炎处理？
图片相似只能提示方向，不能确认病因，因为脂溢性皮炎、头癣、湿疹和接触性皮炎都可出现脱屑。特别是出现断发、局部扩展或自行处理2周仍反复时，皮肤科医师会结合分布并用真菌镜检（刮取皮屑在显微镜下找真菌）鉴别。（参考：中华医学会皮肤性病学分会 各疾病诊疗指南 / 专家共识）
头皮不痒，只是眉间和鼻沟反复起皮，也需要去皮肤科吗？
眉间和鼻沟反复起屑而不明显瘙痒，仍可由皮肤科面诊区分脂溢性皮炎、湿疹或接触刺激；反复超过2周就值得安排门诊。医师会询问新洗护品、染发、护肤品和皮损变化，不建议根据网络图片自行长期使用外用产品。（参考：中华医学会皮肤性病学分会 各疾病诊疗指南 / 专家共识）
脂溢性皮炎稳定后，多久复看一次比较合适？
脂溢性皮炎常呈反复波动，急性不适控制后可在4-12周由皮肤科医师复评皮损、诱因和护理方案；如果期间范围扩大、出现渗出疼痛或伴断发，应提前复诊并考虑真菌镜检。具体复查间隔由面诊结果决定。（参考：中华医学会皮肤性病学分会 各疾病诊疗指南 / 专家共识）
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