白内障手术挂什么科

先说结论

白内障手术这件事，多数大医院眼科都设有专门的白内障科或白内障中心，直接挂这个科室即可；县级或社区医院没有细分的，挂普通眼科门诊，医生接诊后会按需要转诊，患者不用自己纠结挂错科的问题。

可能的方向

年龄相关性白内障：这是临床上最常见的一类，典型表现是看东西像蒙了一层雾、颜色发黄发暗、夜间看灯有眩光，进展缓慢，多见于中老年人，没有眼红眼痛这类急性表现，这类见得非常多，多数属于自然老化的过程。

合并其他眼底或青光眼问题：如果视力下降的同时伴有眼胀、视野缺小、或本身有糖尿病病史，医生会想到不能只当白内障处理，需要加查眼压和眼底，排查是否合并青光眼或糖尿病视网膜病变。这种情况容易被患者自己简单归因为「年纪大了眼花」，其实需要专门检查才能分清楚。

检查怎么分

白内障诊断本身并不复杂，裂隙灯一看混浊程度大致就清楚；关键是术前要把「能不能做、怎么做」搞清楚：验光看矫正视力还能提高多少，眼压排查是否合并青光眼，散瞳眼底看视网膜和黄斑情况是否也影响视力，生物测量（眼轴、角膜地形图等）用来计算人工晶体度数。这几项一次门诊通常能查完。

看着像小毛病、其实拖不得的几种情况

多数白内障进展很慢，定期复查、等影响生活时再手术是完全合理的做法，不必着急。但有个别情况需要留意：如果视力下降明显偏快、又伴有眼胀头痛，需要排查是否合并急性眼压升高的情况；如果是单眼视力骤降、进展速度和典型白内障不太一样，医生也会多留个心眼，加查眼底排除其他病因，而不是简单归为白内障加重。

去哪一级看、怎么就诊

视力下降不严重、只是定期观察阶段，社区或二级医院眼科门诊随访即可；确定要手术评估、或怀疑合并青光眼糖尿病眼底病变，建议去设有白内障专科的三甲医院眼科或专科医院。这类检查通常一次门诊就能查全，可以在已核验的眼科或合作医院的白内障科预约相应亚专科。医院通预约挂号平台只做挂号导诊与科普，不提供线上诊疗或处方，具体手术方案和时机由医生面诊后决定（参考：AAO Preferred Practice Pattern Cataract）。