痤疮是什么引起的
建议挂科
| 科室 | 什么时候挂 |
|---|---|
| 痤疮专病门诊 | 面部、胸背反复出现粉刺、丘疹、脓疱、结节或囊肿，需明确类型、评估诱因及规范随访时选择。 |
诊断参考（ICD-10）： L70 · 痤疮国际疾病分类编码，仅供就医分类参考，确诊以医师面诊为准
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为什么这样选科 — 详细说明
### 可能的诊断方向
这不是诊断，而是皮肤科医师面诊会带着鉴别的几条线：寻常痤疮常见粉刺与丘疹、脓疱并存；毛囊炎或真菌相关毛囊问题往往小疙瘩大小较一致、瘙痒更明显；接触性皮炎或药疹则常与新产品、新用药后的突然泛红有关。痤疮的核心机制是皮脂、毛囊口堵塞、炎症和激素波动共同作用，不等于不讲卫生。（参考：中国痤疮治疗指南）
### 皮肤科医师会用哪些检查把方向分开
典型痤疮多靠面诊判断；皮损形态不典型或瘙痒突出时，可做真菌镜检+真菌培养（刮取皮屑显微镜下找真菌、再培养定种）。迁延不愈、治疗反应差或表现特殊时，可能需要皮肤活检+组织病理（取一小块皮损在显微镜下看）。这些检查需在线下完成，通常可在系统收录的已核验皮肤科或合作医院对应门诊预约。
### 看着像小病、其实拖不得的几种皮肤问题
看着像“突然爆痘”的广泛红疹，若发生在新用药后并伴水疱、口眼黏膜糜烂、发热或皮肤触痛，需要排查重症药疹（SJS/TEN），立即就近急诊。普通痤疮虽常见，但若红肿疼痛迅速扩大并伴发热，也不能继续自行观察。
### 就诊方式
一般轻度、稳定皮损可先到就近皮肤科；反复中重度、结节囊肿或需镜检者，建议痤疮专病门诊线下面诊。已确诊且稳定后，可通过医院通预约挂号平台协助挂号同一位已核验的皮肤科医师复诊；医院通预约挂号平台只做挂号导诊与科普，不线上看病、不开方、不处理急症。
下一步行动（就医步骤）
直接预约推荐医师
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常见问题
痘痘是不是吃甜食和熬夜造成的？
痤疮不是靠“洗得更勤”就能解释。皮脂、毛囊口堵塞、痤疮相关菌炎症及激素波动这4个环节共同参与；高糖饮食、压力、睡眠不足或闷痘产品只可能是加重因素。连续记录8-12周的皮损变化和诱因，再由医师判断是否需要调整方案。（参考：中国痤疮治疗指南）
月经不规律又反复冒痘，需要同时查激素吗？
月经明显不规律、脱发增加、体重变化或痤疮突然加重时，皮肤科医师会结合8-12周病程、皮损分布和伴随表现，判断是否需要妇科或内分泌协作及血液检查；并非每位长痘者都要抽血。检查结果只能辅助判断，不能替代皮肤面诊。（参考：中国痤疮治疗指南）
脸上都是一样的小疙瘩还发痒，和普通痤疮怎么区分？
如果皮疹以大小很接近的丘疹、脓疱和明显瘙痒为主，且超过2周不缓解，医生除考虑痤疮外还会鉴别毛囊炎或接触性皮炎；可根据分布安排真菌镜检（刮取皮屑在显微镜下找真菌）等检查。不要靠照片或网图自行定性。（参考：中国痤疮治疗指南）
开始规范治疗后，多久复诊比较合适？
痤疮规范治疗通常以8-12周作为初次疗效复评节点，整体管理常需数月；是否继续、调整或增加检查，应由皮肤科医师根据粉刺、炎症性皮损和耐受情况决定。若中途出现结节囊肿、明显疼痛或广泛皮疹，不必等到复评日。（参考：中国痤疮治疗指南）
痘痘消了留下红印和凹陷，什么时候评估医疗美容？
炎症性痤疮应先由皮肤科医师在8-12周复评时确认控制情况，再判断红印、色素改变或凹陷性瘢痕的处理顺序。激光、换肤、注射等属于医疗美容范畴，需具备资质的医师当面评估适应症与风险，不能按网图选择项目。（参考：中国痤疮治疗指南）
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