抑郁症怎么治愈才能根除

先说清楚“根除”这个期待

抑郁症目前在医学上还做不到打一次治疗就终身不再发作。但这并不等于没办法，规范治疗后，多数患者的情绪能明显缓解，恢复正常的工作、学习和生活状态，这是一个现实可以达到的目标（参考：中华医学会精神医学分会 抑郁障碍防治指南 第二版）。

可能的方向

单次发作抑郁：第一次出现持续情绪低落、兴趣减退，没有明显的情绪高涨史，这类患者经过规范治疗后缓解比例相对较高。

反复发作抑郁：过去已经有过一次或多次类似发作，这次是复发，这类情况更需要重视长期的随访管理，不是治一次就结束。

抑郁伴焦虑或共病躯体疾病：除了情绪低落，还伴有明显的紧张担忧、或甲状腺功能异常、慢性疼痛等躯体问题，医生会想到需要同时处理共病因素，否则单纯按抑郁治疗效果容易打折。

双相障碍中的抑郁相：如果过去曾有过情绪异常高涨、精力旺盛、睡眠需求减少的时期，医生会考虑这其实是双相障碍的抑郁发作，治疗思路和单纯抑郁症不同，这一点特别容易被忽略。

检查怎么分

精神科面诊主要靠详细的病史采集，包括起病时间、有没有情绪高涨的既往史、家族史、近期生活事件等，必要时会做甲状腺功能、血常规等基础化验排除躯体因素，具体诊断需要医师综合判断，不是靠一次问卷就能确定。

看着像是“想多了”，其实不能拖的几种情况

大多数情绪低落确实是暂时的压力反应，过几天能自己恢复，这是最常见的情况，不用过度紧张。但如果持续低落超过两周、并且明显影响吃饭睡觉和日常功能，看着像是“最近太累了”“想多了”，其实可能已经达到需要专科评估的程度，拖着不处理容易影响病程。个别情况下，如果出现伤害自己的念头，请尽快当面就诊。

查与不查的分寸

多数患者首次面诊做基础问诊和常规化验就够用，不需要一上来做很多检查。只有在怀疑合并躯体疾病、或者药物治疗效果不理想时，才需要进一步评估甲状腺功能、血药浓度等，具体由医师根据病情判断是否需要，不是每个人都要查全套。

去哪儿看、怎么就诊

第一次怀疑抑郁症，建议直接挂精神科面诊，症状较轻或已确诊后想配合心理治疗，可以选临床心理科。青少年必须走儿少精神科。医院通预约挂号平台提供的是挂号导诊与健康科普服务，帮助匹配合适的精神科方向并协助预约，不提供线上诊断和处方，具体诊断、用药方案都需要由精神科医师面诊评估后决定。