惊恐症是属于几级精神病

惊恐症到底『重不重』

很多人把『精神病』理解成一个可以打分定级的东西，其实精神科诊断里没有这种『几级』的说法。惊恐症（惊恐障碍）属于焦虑障碍这一大类，和精神病性障碍（比如会出现幻觉、妄想，脱离现实感知的那一类疾病）是完全不同的范畴，惊恐症患者始终清楚自己在发作、清楚周围环境，只是身体和情绪反应特别剧烈。

可能的方向

惊恐障碍（惊恐症）：典型表现是毫无预兆地突然发作，几分钟内心慌、出汗、手抖、胸闷、濒死感或『马上要失控』的感觉达到顶点，发作后患者会持续害怕下一次什么时候来，这种『发作后的持续担忧』是很典型的画像，青壮年多见。

心脏或甲状腺等躯体疾病引起的类似发作：医生会先想到心律失常、甲状腺功能亢进这类躯体问题，这类发作通常伴随相应的检查异常，需要基础检查排除。

广泛性焦虑障碍：最容易和惊恐症混淆的邻近类型，区别在于广泛性焦虑是持续、弥漫的担忧状态，没有惊恐症那种突然爆发式的剧烈发作感。

检查怎么分

主要靠医师问诊了解发作的起病方式、持续时间、伴随症状和发作后的心理状态，这是区分惊恐症和广泛性焦虑最关键的信息。同时通常会安排心电图、甲状腺功能等基础检查，排除躯体因素造成的类似表现。

看着像小毛病、其实拖不得的情况

多数惊恐发作看起来吓人,但实际是良性的、可以控制的问题,不用过度恐慌。不过有几种情况需要提高警惕:如果发作频率短期内明显增多、或者已经因为怕发作而不敢出门、不敢一个人待着,这提示病情在往回避行为方向发展,建议尽快面诊,拖得越久回避行为往往越难打破。个别情况下,反复胸闷胸痛还需要排查是否合并心脏方面的问题,不能一概归为『就是紧张』。

查与不查的分寸

首次发作、症状典型的,基础的心电图和甲状腺功能检查通常就够了,不需要一上来做遍所有检查。但如果胸痛持续不缓解、发作伴随明显呼吸困难且既往从未排查过心脏问题,这类情况不能省检查,需要医师进一步评估。

去哪一级看、怎么就诊

惊恐症的诊断和治疗方案需要精神科医师面诊完成,建议直接挂精神科（焦虑障碍方向）;症状稳定、已有明确诊断后,心理治疗随访可衔接临床心理科。医院通预约挂号平台提供的是挂号导诊与科普服务,帮助你对接已核验的精神科医师安排面诊,不提供线上诊断和开方服务,具体诊疗请以医师面诊评估为准（参考：中华医学会精神医学分会 焦虑障碍防治指南 第二版）。