小儿感冒一般几天自愈
内容审核：医学编辑部 · 医院通预约挂号平台建议挂科
| 科室 | 什么时候挂 |
|---|---|
| 普儿科/儿内科 | 孩子打喷嚏流涕、低中度发热、轻咳但精神好能吃能玩，判断普通感冒病程、是否需要就诊的第一站；当地不细分时先挂这里再分诊。 |
| 儿童呼吸科 | 感冒后咳嗽迁延两三周不缓解、反复喘息、夜间咳醒影响睡眠或有哮喘随访需求时，转呼吸专科评估气道情况。 |
| 儿童感染科 | 发热持续不退、伴明显皮疹、或社区有传染病流行接触史，需要把单纯感冒和其他感染性疾病区分开时挂感染科。 |
推荐医生
为你推荐的医师，可在线预约。
为什么这样选科 — 详细说明
孩子『感冒一般几天自愈』，先给一个安心的答案：绝大多数儿童普通感冒是病毒性上呼吸道感染，属于自限性（靠自身免疫加时间能自行恢复）疾病，多数在一周左右明显缓解，流涕和咳嗽这类尾巴症状可拖到两周上下，不必上来就用药或输液。
但『几天好』不是死数字，关键看是不是单纯感冒。医生面诊会把几个方向分开：病毒性普通感冒（流涕喷嚏为主、发热多在三天内、精神尚可、随病程退）；流感（起病急、高热持续、全身酸痛乏力明显）；继发细菌感染如中耳炎鼻窦炎或肺炎（本已好转却又发热加重、脓涕不退、咳嗽加重伴气促）；以及容易被当成『总不好的感冒』的过敏性鼻炎（长期清涕喷嚏鼻痒、基本不发热）。
要把这些分开，医生主要靠问诊和查体：问病程几天、热峰和热型、有无接触史、精神进食尿量怎么样，再听肺、看咽部耳道。必要时可能安排血常规加反映炎症的血指标（辅助判断有无细菌感染）、咳嗽迁延或气促时加胸部影像。查不查、查哪几项，全由接诊医师按孩子月龄体重和当面情况决定，本页只解释这些检查的意义。
就诊方式上：单纯感冒、精神好能吃能玩的，在家做好多喝水、清淡饮食、充分休息观察即可；出现小月龄发热、高热不退、呼吸费力、明显脱水这类需要立即就医的危险信号时，就近线下儿科或急诊面诊。医院通预约挂号平台是挂号导诊与医疗健康科普平台，只做协助挂号到已核验的合作儿科医师和科普，不线上看病、不开方、不处理急症、也不替代面诊；首诊不明或有危险信号请直接线下就诊。症状反复迁延、想当面找已核验的儿科医师评估的，可由平台协助挂号合作儿科医师（多为公立三甲多点执业）。无论如何，是不是普通感冒、要不要用药、用什么药，都由真实儿科医师面诊后按孩子体重决定。
下一步行动（就医步骤）
常见问题
孩子感冒第五天还在流鼻涕咳嗽，是不是没好、要不要换药？
普通感冒病程通常七到十天，流涕咳嗽往往是恢复期还没完全消退的尾巴，咳嗽甚至可拖到两周左右，只要孩子精神好、能吃能玩、体温正常或在下降，多半就在正常好转，并不代表用药无效或需要换药。是否需要任何药物、用什么，由儿科医师面诊后按孩子月龄体重决定，家长不必自行加药换药。
三个月的宝宝有点流鼻涕、量了三十八度，可以在家观察吗？
不建议在家等。三个月以下的婴儿体温调节和免疫都不成熟、症状不典型、病情进展快，出现任何发热（达到三十八度）都应当天带去儿科或新生儿科面诊，不能套用大孩子『精神好就观察』的标准（参考：AAP Clinical Practice Guideline）。具体怎么处理、要不要做检查，由医生当面评估，家长这个阶段宁可早一点带去看。
感冒输液是不是好得更快？要不要主动要求给孩子挂水？
普通感冒绝大多数是病毒引起、属于自限性疾病，主要靠孩子自身免疫加时间恢复，输液既不能缩短病毒感冒病程，也不是越早挂水好得越快，盲目输液反而增加风险。是否需要静脉补液、是否合并了需要处理的细菌感染，由儿科医师面诊判断，家长不必主动要求输液或用消炎药。
孩子感冒咳嗽都两周多了还没断根，需要去查什么吗？
感冒后咳嗽迁延两到三周并不少见，但如果超过两周仍明显、夜间反复咳醒、出现喘息声或活动后气促，建议转儿童呼吸科评估，看是不是合并了气道高反应、过敏或继发感染。医生可能安排血常规加反映炎症的血指标、必要时胸部影像把方向分开，查不查、查哪几项由接诊医师按孩子情况决定。
怎么判断孩子是普通感冒还是流感，要不要紧?
普通感冒以流涕喷嚏咽部不适为主、发热多在三天内、精神尚可；流感往往起病急、高热持续、伴明显头痛肌肉酸痛和乏力，全身症状更重，流行季接触史也更提示。两者大多都能恢复，但孩子精神越来越差、持续高热不退或呼吸费力时不要硬扛，及时由儿科医师面诊，由医生判断是否需要进一步检查或处理。
不想自己挑？让医院通预约挂号平台帮你对接
按你的城市和主诉，从已核验执业资质的相关科室医师中为你匹配 1-3 位， 48 小时内回电。免费、不收中介费、不倒卖你的信息。